老年領域



老衰



脱水と全身衰弱を伴った病態。
広義には加齢による肉体的精神的衰えをさす。
しかし、厳密にいえば死に至る器質的疾患が発見されないで、生理的老化によって自然死を来したもの(Death from old age)


高齢者とは… 65歳以上を指す

75歳未満…前期高齢者
75歳以上…後期高齢者

65-74…young old
75-84…old old
85-……very old


低栄養(Malnutrition)

定義:栄養摂取不足により筋肉・脂肪の著明な減少が見られる。
頻度:外来患者で3-12%
  急性疾患を扱う病院の入院症例で 17-65%
  長期ケア施設の入所症例で26-59%


危険予測式
  1. )鬱スコア(GDS scale)にて10点以上の鬱状態を示す。
  2. )血清コレステロール <160mg/dl
  3. )血清アルブミン 3.5-4g/dl
  4. )一ヶ月に1kg以上の体重減少
  5. )買い物・食事の支度に介助を要する
以上の3つ以上にあてはまると危険度が高い。



以下の項目は慢性のケア施設において予後不良因子であるとされる。

血清アルブミン <3.2g/dl
血清コレステロール < 160mg
Prognostic Nutritional Index (PNI) <45
PNI = 10 x alb + 0.005 x lymphocyte



(済みません、出所不明です)